O que os Planos de Saúde não querem que você saiba!

Provavelmente você não sabe disso, mas os planos de saúde lideram os rankings de reclamações por práticas abusivas contra o consumidor.

Entre as principais reclamações estão as negativas de Cobertura de Exames, Tratamentos, Cirurgias e/ou fornecimento de Medicamentos. Mais da metade dos processos movidos contra planos de saúde são por REAJUSTE ABUSIVO.

Sim, infelizmente esta notícia é real…

Os planos de saúde lideram o Ranking de Reclamações do IDEC e se você chegou até aqui, provavelmente você também está insatisfeito com o seu plano de saúde.

As reclamações mais comuns são:

  • Reajuste Abusivo: Reajuste Anual. Reajuste por Faixa Etária. Reajuste por Sinistralidade

  • Negativa de Cobertura ou Demora no Tratamento Médico, Cirurgias e Internações

  • Negativa de Cobertura sob alegação de Doença Preexistente

  • Negativa de Fornecimento de Medicamento pelo Plano de Saúde

  • Negativa de Fornecimento de Assistência “Home Care”

  • Problemas com Reembolso

  • Dificuldades com Vaga em Leito.

Você Sabia?

Provavelmente você não sabe disso mas, seu plano de saúde NÃO TE CONTA o que de fato acontece a cada reajuste!
Na prática, ele apenas te informa o valor do reajuste que sua mensalidade sofrerá.

Ao contrário dos planos individuais, os planos coletivo por adesão e empresarial não tem os índices de reajuste regulado pela ANS*

E essa falta de fiscalização acarreta em reajustes muito superiores aos aplicados ao planos individuais/familiares.

Veja a diferença entre os índices na prática (passe para o lado):

Se você tem dúvidas se o seu Plano de Saúde sofreu
Reajuste Excessivo, nós podemos pode ajudá-lo.

*Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Plano de saúde
negou cobertura?

Um das maiores frustrações do usuário do convênio médico é investir em um plano de saúde para ter uma segurança no momento em que mais precisa cuidar de sua saúde e/ou de seus familiares, ter sua cobertura negada.

Uma das reclamações mais constantes no escritório é a Negativa de Cobertura de Exames, Tratamentos, Cirurgias e/ou fornecimento de Medicamentos pelo Plano de Saúde.

Mas, você sabia que a maioria dos casos de negativa de cobertura são ilegais?

 

Infelizmente, trata-se de uma prática reiterada e os motivos são os mais variados, desde a alegação de que não consta no Rol da ANS, bem como doença preexistente ou carência, o que tem acarretado no aumento crescente do número de ações contra Plano de Saúde no Poder Judiciário.

Se você sofreu alguma negativa do Plano de Saúde e tem dúvidas se a negativa é ilegal, procure um advogado especialista em direito da saúde para orientá-lo na busca por seus direitos.

Fale conosco pelo Whatsapp